نمایندگی شهر برای شهروند

نام و نام خانوادگی (required)

تاریخ تولد (required)

جنسیت (required)

مردزن

رشته تحصیلی

شهر سکونت

عنوان شغلی و سوابق کاری

هدف از اخذ نمایندگی

برای شهر برای شهروند چه ارزش افزوده ای خواهید داشت ؟

مهمترین کار و فعالیت انجام شده در شهر

مهمترین پیشنهاد شما برای ارتقا ’’شهر برای شهروند’’

با کدام یک از مدیران شهری، در شهر خود ارتباط دارید.(با ذکر نام و موقعیت)

تعریف خود را از شهر برای شهروند در قالب یک ویدئو 30 ثانیه بگویید و در اکانت خود در گپ کلاب آپلود کنید و لینک آن را در باکس زیر بگذارید

شماره تماس (required)

آدرس ایمیل (required)

اگر فرد مورد نظر در رسانه های اجتماعی از جمله LinkedIn و Instagram صفحه عمومی دارد، لطفا لینک صفحه کاربری او را بنویسید.

نام و نام خانوادگی معرف ( در صورتی که دارید ) (required)

شماره تماس معرف (required)

آدرس ایمیل معرف (required)